Questionnaire Certiphyto Questionnaire Certiphyto Status Exploitant (EARL, EI…) Entreprise (< 50 salariés) Entreprise (> 50 salariés) Autre Choisissez la case correspondant à votre statut Merci de nous contacter — votre situation ne permet pas de poursuivre via ce formulaire. Prénom Nom Nom d'usage (si applicable) Catégorie du Certiphyto Opérateur DENSA (ex: JADE, DEA) DESA (ex: DESA, DTS) Vente Conseil Modalité Renouvellement Initial Date de fin de validité de votre ancien Certiphyto Dans moins de 6 mois Dans plus de 6 mois Déjà expiré / Non valable Votre certificat est encore valide pour plus de 6 mois. Nous gardons vos informations et nous vous recontacterons. Vous pouvez télécharger un résumé de vos réponses. Financement (par VIVEA) Oui Non Adresse mail Numéro de téléphone Date de naissance Lieu de naissance Adresse (complète) J'accepte le traitement de mes données (RGPD) PDF de votre Certiphyto actuel (si renouvellement) Si vous avez perdu votre document, merci de contacter la DRAAF. Choisissez une date de session -- Choisir une date -- 15/10/2025 -- Session A 05/11/2025 -- Session B Autre Merci ! Votre dossier est complet et va être traité. Cliquez sur "Envoyer" pour finaliser. Précédent Suivant Télécharger CSV
